至此,前期的工作,基本就完成了,后面就要开始找胆总管了,段豪他们也是屏息凝神,以免影响到武小富,段豪的扶镜子水平,自然是不用多说,武小富都不用担心什么,走夜路,灯总往前边照,你还慌个屁啊。
解剖胆囊三角区也是这个手术的一个重点。
先是处理胆囊动脉、胆囊管。
用齿抓钳夹住胆囊底部,电凝器分立钩游离胆囊管和胆囊动脉,分别在胆囊管近远端置钛夹。
“这!”
段豪不由得惊叫一声,因为在他的视野内,胆总管已经是出现了。
这台手术叫胆管切开取石,重点就在胆管啊,想要切,想要取,你总得先找到胆管才行吧,就算是了解解剖结构,想要在腹腔内,将胆管找到,也不是一个容易的过程,武小富能够熟练建立气腹,熟练操作腹腔镜也就算了,这找胆管的度,怕是没有几年经验,难以做到吧。
碰巧?
“老师,我要切胆管了。”
声音落下,动作已经是开始了,段豪看着武小富那自信的眼神,认真的表情,心中莫名肯定,哪有什么巧合,一切都是实力啊。
心中顿觉荒谬,实力这个词,用在他身上合适,用在武小富身上,怎么就那么让人惊骇呢。
虽然想法很多的,但是手上的动作不会慢了。
给了一个最舒服的切胆管视野,不过,此时的段豪也在犹豫,要不要提醒一下武小富,最好是先探一下再切,即使是他这老手术匠了,也得小心为上。
不过,很快段豪就知道自己的担心多余了。
武小富已经是要了七号针,穿刺之后,抽出胆汁,这就没问题了,确定是胆总管,切错什么的,也就不存在了。
最让段豪赞赏的是武小富的细节拉满。
“姐,纱布一块。”
和器械说了一声,武小富便是在网膜孔处放置了一块纱布,这是为了防止结石和胆汁流入网膜囊中。朱妃此时已经是惊得不知该如何表达了,细,太细了。
不说这找胆管的度不比他慢,就是这细节问题,也是深得他的真传啊,只不过他多个慢工,武小富这动作是一点不慢。
这真的是新手?还是说这几年北区医疗水平已经突飞猛进到这个地步了,研究生都有机会上台主刀了?就这水平,要说武小富没主刀过,朱云是打死不信的。
一切准备就绪,剪刀纵向剪开胆总管8-1omm。
这个时候,麻醉、巡台和器械才是惊觉,他们本来是要提醒段豪该接手了,毕竟这是切胆管啊,但是看着武小富一气呵成的动作,竟然给忘了,然后武小富就将胆管给切开了。
只是,此时他们觉得自己或许也不用提醒什么了。
虽然他们不是专业的,也不是术者,但是看武小富这熟练工,再看段豪和朱云那惊愕的眼神,不用说,武小富的这功夫,根本不用担心啊。
最重要的是,时间。
就是时间,他们也不是第一次跟胆管切开取石了,这时间把控,他们都是了然于心,这个时间点已经切开胆管,武小富的度,在整个普外科,都能算的上第一梯队了吧。
武小富现在可不知道众人的想法,此时的他,就像是练功进入顿悟之境一样。
两个灵魂,从来就没有这么契合过,现在的武小富,已经是进入了无我无他的境界,在他的眼里只有手术。
胆管已经切开,接下来就是探查。
患者胆管内的石头可不少,武小富现在要做的就是,将这些石头全部找到,并且取净,这也是最重要的,不然的话,真留上几枚,不,就算是一枚,你前面做的再漂亮,手术都是失败的。
结合术前的检查,一番探查,伱其实就能心中有数。