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第827章 李主任 为了你特意建立了全新门诊室走马上任吧（第1页）

“就是这个甲状腺功能亢进……这个病很严重吗？需要做手术吗？大概要花个多少钱呀！我朋友的经济情况可能不是特别好，要是几千块钱还是能拿得出来的，但如果说是几万块钱的话，可能就要给家里头打电话求助了，还有这个精神障碍这个问题，意思是只要把甲状腺功能亢进，这个病治好了，精神障碍就能消失了是吗？还是说是一方面归一方面，甲状腺功能亢进也要治，精神障碍的问题也要治疗呢？”电话里的声音再次传来，这一次声音中带上了一抹犹豫。“嗯……”面对于老同学的提问，肖尧这边略微沉思的，大概有个一两秒钟的样子，在脑海深处组织了一下自己的语言之后便直截了当的开口说道。“甲状腺机能亢进，其实有一个更加熟悉，也更加毕竟生活的名字叫做甲亢，这是指的是甲状腺体本身产生的甲状腺激素过多，从而所引起的甲状腺毒症，主要的病因就是弥漫性毒性甲状腺肿，多结节性毒性甲状腺肿，还有就是甲状腺自主高功能腺瘤，这几个的共同特征就是甲状腺激素分泌增加，从而会导致出现高代谢和交感神经系统兴奋性增加。”“其实不管是甲状腺机能亢进，哪怕就是感冒发烧这种小问题，也是生了病以后就一定要吃药，一定要想办法治好的，甲状腺机能亢进，如果没有妥善治疗过，或者是进行一个长期的有效的控制，也是有可能出现像是心脏衰竭，肌肉病变这种后遗症或者是合并症的。”“长期不治疗就会导致心跳持续快速，最后就会导致心房纤维颤动，从而引起心脏衰竭。”“甲状腺机能亢进病人的代谢速度快，能量消耗的速度也很快，所以有可能会引起出现肌肉萎缩，造成浑身上下肌肉无力，尤其是近端肌肉，像是大腿还有上臂这种位置。”“除此之外，也同样由于甲状腺机能亢进，所以骨骼的代谢也会有所增加，这么长期处下来的话，就会引起骨质疏松，至于其他的，像是女孩子比较在意的皮肤粗糙，变得丧失弹性，还有眼球会突出，会引起角膜受伤，视力受损，又或者是眼球肌肉肿大压迫到了视觉神经，从而导致出现了视力减退等等，都是有可能发生的，所以这个病肯定是要知道，也肯定是要看的，这一点毋庸置疑。”顿了顿后，肖尧想了想，又继续说道。“至于你比较关心的那个，说是你朋友是要吃药治还是要做手术，那就看你们去挂的那个医院的医生说的是什么了。”“因为你朋友这个现在的具体情况我也不清楚，我也没有拿到相应的报告或者是检查结果什么的，没有办法帮你做出一个相对应的分析，但是万变不离其宗，针对甲亢这个情况，能够解决的也就只有三种方法，分别就是药物治疗，手术切除和同位素治疗。”“如果说是经济条件方面不太允许，又或者是情况没有糟糕，严重到说是一定要做手术切除的程度的话，那么你们也可以直接和医生说清楚，到时候开一些抗甲状腺的药物。”“不过这种药物必须是严格的按照医生的规定来服药的，而且还需要定期再去医院做检查，从而来根据最新的检查结果调整和确定用药的新剂量，要做好说是吃药吃上个一年半载左右的时间，甚至有的人可能严重的要吃到两年多，中途不能自己随意减少剂量，或者是干脆直接停药，导致出现疾病复发，要做好这个心理准备才行。”“这样啊……”电话那边的声音略微有些迟缓，似乎是足足老半天的时间都没有让他下定某种决心一样。“这个吃药会不会有什么副作用啊？不是说是药三分毒吗，我这一吃药要是吃个一年半载甚至是两年多的时间的话，那我体内的毒素会不会积累到一个比较恐怖的一个数量啊，然后又会有数量改变质量什么的，那会不会我到时候就算是没有了这个甲亢，然后在日常生活中或者是身体方面也会受到其他问题的干扰呢？然后就是说我只要吃这个药，并且愿意配合医生的话，那是不是等着吃药吃到痊愈之后就不会再复发了，也不用再担心自己还会得甲亢这种事情了呢？”很快的。又是一连串的疑惑提出。不过很明显，这一次老同学嘴巴一不小心说瓢了，把我的朋友变成我了。但没关系。肖尧可以假装自己不知道，而且这年头我的朋友就直接等同于我这个公式，难道还有谁不知道吗？肖尧眉头微微向上扬起。“你说的这个情况肯定是有的，至于你说吃了药以后，坚持两年左右的时间等着痊愈或者是控制住之后，这个病就再也不会复发这一点，我只能说这个是看脸的，就和咱们玩游戏做抽卡一样，不管能不能出金，这都是看脸的，看看你是欧是非。”“有的人可能确实是说是通过药物治疗之后很快的就恢复了健康，而且以后再也没有这方面的烦恼了，但是这个群体毕竟只是占据有少数位置而已，毕竟这个甲状腺机能亢进的问题，复发的概率高达50~60左右。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“这么高的吗？？那不是几乎是对半劈了？？一半对一半？？？”电话里的声音陡然拔高了一度。显然这件事情和他想的完全不一样。“药物治疗作为最基础的治疗，理应正常来说是需要和手术切除这种其他的治疗手段进行配合的，是起到一个辅助作用的，单纯的药物治疗的治愈率只有50，但是复发率却会高达到50~60。”肖尧仔细的说道。“而且抗甲状腺药物，说来说去也就那么几样，就是抑制甲状腺素合成的药物，抑制甲状腺素释放的药物，降低外周血中甲状腺素作用的药物。”“咱们国内比较常用的也是比较常见的，就是甲状腺过氧化物酶抑制剂，还有就是丙基硫氧嘧啶，咪唑类的甲硫咪唑，卡比马唑等等。“基本上用上这些药就代表着至少至少也要坚持个两年的时间才行，再往少里头也就是一年半，但是再再少的话就不可能了，那就根本不会起到任何的效果。”“竟然这么久吗？！”老同学震惊了。同时一些早就已经忘记的出了社会工作之后，就已经彻底还给老师们的相关的知识，少部分的出现在了老同学的脑海深处，一时之间让老同学的脸色变得有些复杂起来。“那现在意思就是说最好的办法还是做手术直接切了呗，那做了手术的话，会不会也复发呀？还是说就是复发概率低一点而已？？”老同学皱着眉头。啧！他也没想过自己毕业了没几年之后就莫名其妙还能得上这个病。明明之前……虽然说医生这工作干的还算是好好的，而且也是属于一个实习期，随时都有转正的可能，但是后来发生的那个事儿吧，就让家里人彻底给应激了，别说是医生了，就算是让自家独生子去当护士都不行，医院这种地方人来人往的，而且都是得了生病的人，可千万不能去，要不然去了以后转一圈，肯定就会感染上一两个不同种类的病毒回来。“这个你问我的话，我也没有办法和你说的太明白了，毕竟首先就是你不是我的病人，我对你的情况也不是特别了解，我没有办法根据你现在的情况和体质来给出一个完美的答案，另外一方面就是，这种事情你应该去和你的就是负责给你看病的那个医生商量才对，而且并不是说是做了外科治疗手术之后，你就可以高枕无忧了，甲状腺机能亢进，这个病就是很容易复发的。”“而且手术的话可能会引起甲状腺危象，甲状旁腺错误切除，或者是喉咙反神经损伤，虽然说是随着近些年来手术技术的不断提高和麻醉学的进步，出现这样的情况的概率已经较低了，但是并不代表没有。”肖尧神情严肃。“而且如果保留的甲状腺过多的话，那么甲亢就很容易会再次复发的，但如果保留的甲状腺又太少的话，就很容易会导致患者出现亚临床或者是临床甲减和结节增生。”“如果你非要让我给出一个准确的数据的话，那么手术治疗的治愈率为95左右，复发的概率是06~98，这是去年给出来的一个数据，今年的还没有做出来最新的统计，不好说些什么。”“而且我估计你这个情况吧，如果你去和医生主动商量或者是探讨的话，医生肯定会建议你做一个甲状腺刺全切除手术的，就是说两侧各留下来2~3克左右的甲状腺组织就ok了，但是这个情况的话就很容易会引起像是手术损伤，导致甲状旁腺功能减退症或者是喉返神经损伤的并发症，所以最后看看到底是选择吃药还是选择单纯的做手术，又或者是两者都要，那就是看自己了。”顿了顿后，肖尧拿起桌子上自己今天下班的时候刚刚路过便利店，顺手买了杯肥宅快乐水，咕咚咕咚的在趁着气儿是最足的时候咽了两口，感受着这种微微酸痛的辣嗓子的刺激感，同时开口说道。“至于你所担心的精神障碍，会不会说是一码归一码的，哪怕是你这个甲状腺机能亢进，这个病治好了，他这个精神障碍也会依旧存在，就不用太担心了，当然，治疗甲状腺功能亢进的时候，医生大部分也都会选择对症治疗，就是解决一下这个精神障碍的问题，对于情绪激动或者是比较焦虑的患者，会使用一些抗焦虑的药物来进行治疗，而且也会选择一些不会和自己现在服用的这个抗甲状腺素的药物来发生冲突的样子，这一点你尽管放心好了。”“抗焦虑药物……这个药该不会吃了以后就把人真的变成神经病了吧？？？”电话里老同学的声音再次响起，充斥着担忧的情绪。看得出来。老同学似乎是真的是这么想的。“？”“？？”肖尧突然听到这么一番话，整个人的表情都显得愣了愣神。嘶~不是！这才毕业几年啊，就把所有学的知识都还给老师了？小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！好歹也是正儿八经的科班出身，就算是早就忘记了，也不应该能问出来这种问题啊。那要是按照这个说法的话……那抵抗感冒病毒或者是流行性感冒的药的话，吃完了以后，那不就是好的变生病了，本来就生病的，变得更难受了吗？？觉得这靠谱吗？这句话从头到尾都充斥着一种荒谬啊！！若不是知道妖魔鬼怪啥的根本就不存在，肖尧此时此刻都有点怀疑，是不是有什么人穿越到自己老同学的身上了，而且还是取而代之的那种，还没有记忆力的那种。不然的话怎么问出来这个问题吧。不应该啊，就。肖尧在心中默默的摇了摇头，当然，表面上并没有这么说。毕竟如果真这么说的话……那就相当于情商直接为负数了，能被人踩在脚底下摩擦摩擦摩擦的那种了。本来接这个电话，联络一下老同学，这本来就是一种联络感情的方式方法，甭管这个老同学以后能不能用得上，至少双方之间还有个联系。要是真这么就直接大大咧咧的把自己心里头想的一些话都给说出来的话，别说是让人家欠人情了，怕不是双方之间都能闹得彻底绝交了，打死都不再来往的那种。所以啊！肖尧可不是傻子！可不会干出来这种自挖大坑的事情，见过坑别人的，哪有见过坑自己的呢！！搬起石头来砸自己的脚，那是谁疼谁知道。“抗焦虑药物是主要用来缓解焦虑和紧张的药物，大部分都是以苯二氮类为主的，像是咱们比较熟能听闻的安定，还有利眠宁等等，这种药物使用后不仅可以起到抗焦虑的作用，而且还会起到抗松弛肌紧张，抗癫痫和镇静安眠的效果，关键是治疗的效果好，安全度强，副作用也小。”“其实但是这种药物不光光是用于精神科的病人身上的，像是一些抑郁症或者是脑外伤，脑动脉硬化和其他器质性疾病，也都会使用，还有像是内科的高血压和甲状腺功能亢进也会使用，甚至就连妇女的经前期和绝经期也同样会使用。”“而且使用这些药物的时候，医生肯定都会叮嘱病人的，因为这类型的药物长期使用的话都可能会产生依赖性的，所以就算是使用也肯定是很小心很小心的那种的，就连停药的时候也会逐渐减量，以免产生戒断反应，像是失眠头痛烦躁这种情况。”“它的副作用也比较小，比较轻微，就是吃了药以后很容易感觉到瞌睡，有的时候会感觉到头有点晕晕的，也会感觉到眼前昏昏沉沉的。”“也就是说总体来讲，问题不大，对吧？主要还是说是能手术治疗的话，就最好手术治疗，如果手术治疗不了的话，再选择药物治疗，至于这个精神障碍的话，基本上就是那边的病好了，这边自然而然也消失了是吧？！”老同学再次确认到。“差不多吧。”肖尧点了点头。挂断电话后，肖尧摇摇头边一边吃着买的晚餐，一边喝着肥宅快乐水，一边单看着手旁边放在了桌子上的厚厚的一本资料书，一派岁月静好的样子。……花开两朵，各表一枝。转眼间的功夫。随着岁月如梭，一年一年的时光缓缓的流逝。三年之后。李主任看着已经彻底出师学成的肖尧倍感欣慰。“不过……”李主任皱了皱眉头。“如果你是打算去儿科的话，我个人是不建议的，甚至是完全不支持的，你要是单纯就只是想待在儿科，那么你之前就根本没有必要，或者是说你早就能只待在儿科了，干嘛还要轮转到其他科室去呢？”“关于你的去处，前几天我和院长他们就已经商量好了，打算单独给你搞一个，算得上是……特殊会诊室吧。”“就是这些年来，不管你是为了医院赢得的像是全市比赛的冠军，又或者是全省大赛冠军这些头衔名声，又或者是其他的，反正知道你的人不少，慕名而来点名要让你看病的人也不少，这样的话就可以把你单独隔起来，你既不会耽误到其他科室的同事们看病，工作，照顾病人，同样的也不会耽误到你这边的工作，而病人们也能对此感到满意。”“你觉得呢？”李主任看向自己的关门小弟子，笑容满面且一脸自豪。啧！瞧见没有？这就是先下手为强！后下手遭殃！！就说现在。谁不感慨自己慧眼识距？？啧！想当初肖尧还是个小趴菜的时候，自己就一眼看得上肖尧，而且还把肖尧给哗啦哗啦哗啦到自己的势力里面，直接把肖尧成为关门弟子了。当时就有好多人说酸话，感觉不好，或者是觉得自己太过于武断了，甚至还有一些本来是想走后门的，人就是把自己的学生或者是把自家人走后门塞到自己这边，更是对肖尧挺仇视的，觉得肖尧这么凭空出现的一个人占据了自家孩子的机遇？小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！但是现在呢？哼？这也就是李主任年纪大没看过小说，要不然此时此刻非要喊出来一句，三十年河东三十年河西，莫欺少年穷。此时此刻。李主任不知道肖尧有没有这种感觉，但是他确实有一种终于扬眉吐气的感觉了。毕竟~：李主任笑眯眯的回想起昨天给肖尧准备好的特殊门诊室里。那放满了一柜子，好吧，一柜子可能有点夸张，但至少有半个柜子的各种各样的奖章和奖状，心情更好了。当徒弟的成才了。这当师傅的脸上也有光，不是吗？说的再难听点就叫做往自己脸上贴金啊。“行。”“就按老师您说的办吧。”肖尧自然点点头。他倒是也没什么雄心壮志，他也没有说是像其他人一样琢磨着要不然就是把自己发扬光大，要不然就是把自己搞得声名鹊起，要不然就是一路直接冲向第1名去。他就是个普普通通的人，只不过就是意外得了一个金手指，运气比其他人更好上些许而已，而且说的不好听点就是一辈子的运气，恐怕全都用在这一点上了，要不然的话也不至于白班的时候能碰到疑难杂症，等到了晚班的时候更是忙到马不停蹄的，半夜两三点都不带休息的。而且回回都是这个样子，天天都是这个样子。搞得三年下来之后，身边的人基本上都已经习惯了这样的高强度工作，全部都已经完成脱敏了。肖尧现在其实就是想把自己脑海中学到的知识以及自己在现实生活中学习到的所有的有用的相关的医学常识全都用出来，说白了就是给病人看病，病人能好，就是他这个当医生的最大的成就感。至于其他的……不知道别人是怎么想的，反正肖尧自己是不在意的。而他之所以决定去儿科，一方面是因为医院的儿科医生很少的缘故，另外一方面也是因为之前待在儿科的时候，关系确实处得很不错，他对于杨主任什么的印象也相当的很好。不过现在既然李主任他们都已经有了解决办法的话，那肯定还是按照他们这些商量好的办法来弄的话更好一点。毕竟~能给更多人看上病，能帮助更多的病人脱离苦海，这才是肖尧的真正目的，也是肖尧的真正想法。“那就行，那就行。”李主任脸上的笑容灿烂的，仿佛是一朵盛开的菊花。“办公室我昨天就给你收拾好了，保证按照你的习惯给你收拾的妥妥当当的，走了走了，正好咱们今天上午我给你办一个小小的仪式，下午咱们就走马上任！！”好呀。真的是好呀！谁能想到当初一个小小的……甚至可以说是除了长得帅一点，就完全没有一丁点惹人注意力的肖尧，竟然能走到今天这一步呢？！有的时候不得不感慨一下命运的神奇啊！”：（）全院轮转，皮科大夫请求出战